桂枝加黄芪汤证方证标准

2025-05-21 17:47

一、 桂枝加黄芪汤证方证标准

1、特征症状（水气表证）：两胫自冷，身体肿重或疼重烦躁，身润动，如有物在皮中状，小便不利。

2、主要症状（桂枝汤证）：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕，无口干口渴。

3、可伴随症状：腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛；出黄汗；黄疸而色晦暗；或腹满。或者食已汗出，身常暮盗汗。

4、舌苔脉象：舌质淡，舌苔薄白，脉浮缓或弱。

二、条文荟萃

  黄汗之病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错；发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身膶，膶即胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄芪汤主之。

  《金匮要略*水气病脉证并治第十四》

  诸病黄家，但利其小便。假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黄芪汤主之。

（方见水气病中。）      《金匮要略*黄疸病脉证并治第十五》

三、桂枝加黄芪汤方

桂枝 二两  芍药 二两  甘草 二两 生姜三两  大枣十二枚  黄芪 二两

上六味，以水八升，煮取三升，温服一升，须臾，饮热稀粥一升余，以助药力，温复取微汗，若不汗更服。